單獨(dú)二胎夫婦準(zhǔn)備好了嗎
最近，“單獨(dú)二胎”成為社會(huì)的熱門話題。但是，生不生第二個(gè)孩子，并不是一個(gè)容易下的決定。要生一個(gè)健康、活潑、聰明的寶寶，必須從孩子和父母本身幾方面考慮。首先，第一個(gè)孩子是不是有缺陷，或患有先天性遺傳性疾??；其次，父母工作多年了，近期是否接觸毒物、有害因素（高溫或放射線等），母親近期是否服過(guò)某些藥物，比如氮芥、激素、抗代謝藥、烷化劑、維生素A，或者接觸鉛、汞、錳、苯等化學(xué)物；而且，母親是否有營(yíng)養(yǎng)不良，妊娠期有無(wú)妊娠反應(yīng)，近期有無(wú)風(fēng)疹病毒、梅毒、弓形蟲等感染等問(wèn)題，都需要注意。這些都是致畸原。與其生下一個(gè)畸形或有缺陷的小兒，還不如不生為好。
而且，生二胎的媽媽一般都年紀(jì)偏大。日本有報(bào)道稱，近15年來(lái)日本唐氏綜合征（先天愚型）的患兒數(shù)目增加了1倍多。專家認(rèn)為這與高齡妊娠增加有關(guān)。
當(dāng)然，誘發(fā)畸形兒產(chǎn)生的原因很多，比如遺傳性畸形，因藥物影響產(chǎn)生的畸形兒，因感染風(fēng)疹病毒、弓形蟲等引起的畸形兒，血型不合以及接觸某些化學(xué)物，高溫、放射線等引發(fā)畸形。我國(guó)屬于出生缺陷高發(fā)國(guó)家，每年有各類出生缺陷的患者80~120萬(wàn)，占出生人口的4%~6%，隨著工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展，有害因素也隨之增多，因此要開展畸形醫(yī)學(xué)的研究。
目前，經(jīng)過(guò)動(dòng)物致畸試驗(yàn)的化學(xué)物有4100多種，大概有1000多種化學(xué)物對(duì)動(dòng)物有致畸作用，目前證實(shí)可以引起人類發(fā)育異常的致畸原有40多種。
綜合以上種種致畸因素，每個(gè)想生二胎的父母都應(yīng)該先考慮一下自身的條件是否適合。最近，媒體報(bào)道一個(gè)準(zhǔn)爸爸，他從七八歲時(shí)開始喝酒，到現(xiàn)在30歲幾乎天天酗酒。在備孕階段，也未節(jié)制飲酒。最后，他的孩子出生只有四斤多，四肢松軟，吃奶都費(fèi)勁，診斷為先天性肌張力低下。由此可見，煙、酒都是致畸的因素。
還有一篇報(bào)道，是關(guān)于，核輻射父源性暴露，今后生的小孩患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。三甲雙酮與胎兒面部畸形有關(guān)。孕前或妊娠期感染，接觸某些化學(xué)物或藥物均有可能引起小兒畸形。50年前作者曾碰到一例，微生物教研組有一位老師，孕期搞病毒研究，感染了風(fēng)疹病毒。當(dāng)時(shí)不知風(fēng)疹病毒有致畸作用，最后生下一個(gè)耳朵小、有腭裂、智力發(fā)育遲緩的畸形兒。另外，巨細(xì)胞病毒感染，生下小孩可能小頭畸形，智力遲鈍，先天性失明或耳聾。
每對(duì)準(zhǔn)父母，最好在孕早期避免感冒發(fā)燒，盡量不接觸貓狗等寵物，準(zhǔn)媽媽們還應(yīng)該改變濃妝艷抹的習(xí)慣，不喝酒，不吃含霉菌毒素的實(shí)物。優(yōu)生優(yōu)育，是每對(duì)夫妻的最大愿望。我們都希望生一個(gè)健康、活潑、聰明的寶寶，為了提高我國(guó)人口素質(zhì)，應(yīng)學(xué)習(xí)畸形毒理。
（作者系南京醫(yī)科大學(xué)毒理學(xué)系教授）
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